電台訪談錄(5)家有好動兒
 
 電台訪談錄(5)家有好動兒  .
 

瀟碧
6/26/2009


電台訪談錄 (5) 家有好動兒


良友電台「幸福滿家園」6. 19. 2009
過動兒可不可以服用藥物呢?這是父母最關心的問題,我寫過一篇文章,《孩子是過動兒,該不該服藥?》,不到一年的時間,點擊率高達八千多人次,說明家長非常關心這個問題。(以下內容參考了這篇文章)

醫生一般開給過動兒的藥,計有:利他能(Ritalin)、專司達(Concerta)、Adderall、Cylert、Dexedrine、Dextrostat、Strattera、Methypatch…等,除了Strattera之外,幾乎都是「興奮劑」(stimulants),或我們可能聞之色變的「安非他命」(amphetamine)。爲什麼對一般人是興奮劑,用在過動兒身上,就有安定、專心的作用?這在醫學界仍是個謎,頂多猜測,這些藥物能夠讓過動兒腦內控制神經傳導物質的重要因素(多巴胺dopamine),分泌平衡。

反對服藥者認爲:這些藥物都有副作用,是否還隱藏了其他的後遺症?日後對孩子會造成什麼樣的傷害?都令人質疑。到底已經浮現的副作用有哪些?頭痛、食慾不振、肚子痛、失眠(或嗜睡),以及藥效過後,可能發生的情緒起伏…等,都是常見的。

2005年3月 24日《路透社》(Reuters):發行了三十年的Cylert(注:美國一年,就有近十二萬人服用此藥),目前查出,已導致21人肝功能出現問題,其中13人必須換肝。加拿大與英國已經停售此藥。消費團體要求美國食品藥物管理局立即下令禁售Cylert、以及此類不受注冊商標保護的品牌(generics)。

另外2002年才正式批准上市的Strattera,2005年9月間《美聯社》發佈:美國食品藥物管理局提出警告:服用Strattera,有導致自殺傾向的可能。這是非常危險的,現在這種藥物已經禁止了。2003年11月3日的《時代》雜誌,曾以ADHD爲封面話題,其中舊金山加州大學醫學院精神科的Dr. Glen Elliott所提醒的話,值得我們參考。他說:「我們對藥物的使用,已經超過了我們的知識。當我們正在學習這些藥物是怎麼運作時,讓我們正視一件事實:我們正拿這些孩子做實驗。

贊成服藥者所持的看法是:藥物確實能讓大部分孩子專心,對孩子的學習、自制力、人際關係的改進,甚至提高自尊心,都有顯見的效果。許多父母看見孩子服藥後,脫胎換骨變了個人似的,有了朋友、學習上出現成果、建立起自信、自尊,覺得只要確實注意藥物的服用量,並定期檢查孩子的肝臟功能,服藥仍是非常值得嘗試的。

但藥物只能帶來暫時性的效果,對ADHD本身並沒有「根治」的作用。要幫助過動兒,絕對不能單靠藥物。無論用藥不用藥,父母都要注意導正孩子的行爲、人格的培養,同時發揮孩子的長處、削減孩子的短處,這些才能帶來長遠的幫助。

阿丹在4歲時開始用藥,可是到了他小學三年級之後就不再用藥。
用藥確實有用藥的幫助,你若是看過過動兒不吃藥和吃藥的改變,你就會認爲他應該用藥,讓他知道什麽叫做專心,也可以改進他的人際關係。

我爲了藥物的問題,跟他的小兒科醫生討論,他講了一個例子:有一個過動兒,長大後告訴他的醫生:我真希望我的父母在我年輕的時候讓我用藥。醫生問爲什麽?他說:因爲我從來沒有朋友。我聽了這個事情後,決定讓孩子用藥。

當我給他用藥之後,目睹他「換了一個人」,脫胎換骨,開始瞭解專心是怎麼一回事、同時有了朋友。

藥物有副作用,他吃了藥後,根本沒有食慾。況且藥效只維持一段時間,過後就沒有效果了。隨著孩子的年齡增長,用藥的分量也是不一樣的。這是非常讓父母困惑和擔心的地方。
我不僅僅是用藥來幫助他,我從來沒有間斷對阿丹其他方面的訓練。我害怕用藥會影響到孩子的健康和他的創意性。有一個過動兒孩子說,我真喜歡我沒有用藥之前寫的文章,那些文章真的很有創意,很多很有意思的話在堶情A可是我用藥之後,文章就變得很普通了。我當時就怕用要會影響孩子的創意和特色。

經過掙扎和禱告,我決定不在讓阿丹用藥。我禱告說:“神啊,我求祢白日用雲柱,夜間用火柱來帶領我的兒子。”
在他三年級的時候,就把藥物停了。當他不再用藥之後,其他各方面的成長都非常好,他對自己越來越有自信,也建立起該有的生活習慣。另外也找到方法來克服過動、不專心、衝動的特性。

我要提醒的是:我們要非常小心,不要把「服藥或不服藥」做比較。服藥或不服藥,並不是「對與錯」的選擇。畢竟這不是道德抉擇,服藥或不服藥都不需要有任何「罪惡感」(言重了,只是不知道用哪句話形容才好。)這是每個人可以在小心做過研究探討之後,所決定採行最適合自己的方式。有人選擇用藥,有人不選擇用藥,有人曾經用過現在卻不用,這些其實都不是最重要的,最重要還在於除了藥物之外的其他幫助。

(本期節目內容由C - 旭整理整理,原記錄摘於「幸福滿家園博客」)瀟碧稍改


6. 19. 2009良友電台整理《訪談大綱》
談談過動兒的藥物:
1. 用藥的弊病和副作用,用藥物的成功例子。
2. 用藥需要注意的事項。
3. 瀟碧分享給孩子用藥的過程和體會。

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