自閉症覺醒：把握當下                   斯品

苡睿寶貝還很小時，就有自閉症的特徵。喜歡圓形物品、會旋轉的東西(如電風扇)、重覆著固定的行為(沿固定的路線來回走、右手像招財貓似的上下揮舞)等等；當時以為這是他自己覺得好玩所產生的動作，而未加注意與有所警覺，殊不知這是很典型的自閉症自我刺激行為。

在定期預防注射診療時，醫生只著重身體方面的發育評估，對於心智方面並沒有多加提醒與詢問，我們也很少主動向醫生提及，就算有提出，醫生也多半表示這些是他試圖引起我們注意的行為，而要我們再觀察，現在回想起來也著實錯過最早黃金診療時機。

如果再重來一次，我會不駝鳥心態認為長大就會改善，反而是將苡睿的行為以書面、影片紀錄下來，並積極尋找相關資訊，和兒童心智科醫生共同討論苡睿是否真的是自閉症，然後尋求早療資源的協助。

苡睿到二歲還沒有語言，婆婆認為是"大雞慢啼"(因為苡睿爸爸到四歲才開始說話)，後來我堅持送到幼兒園，想觀察進入團體後，對睿睿的語言發展會不會有所改善；就在試讀的第二天，園長便告訴我苡睿有可能是自閉症，要我帶他到醫院做評估。當時對我們而言，真的是十分晴天霹靂！這怎麼會發生在我們身上？一時實在不敢相信。當時寶貝剛滿三歲，醫院評估是以發展遲緩判定；直到2012年初，才由心理師確診為自閉症中度。

這時，我便開始積極的幫苡睿安排早療的課程；不過因為工作、及後來懷妹妹孕期不適，睿睿均由外婆帶上幼兒園、及醫院上早療課程，但發現成效實在有限；並且在幼兒園，因為不能適應老師的教學方式，導致苡睿開始產生自傷的行為(用頭撞地板與牆壁)，甚至進而排斥上學。

回想當初在升上小班時，我發覺他自己一個人獨處的時間比之前幼幼班時多出許多，小班老師與幼幼班不同，幼幼班老師比較會注意苡睿的參與性，常常把他帶在身邊與他玩遊戲互動，但小班老師因為著重課業勝過同儕互動社交，所以常讓苡睿一個人獨自在教室或其他地方獨處，雖然和老師溝通過，但發現觀念出入太大(園方也不願讓市公所社會局安排的巡迴輔導員介入)，當時和先生討論是否應該幫寶貝換環境，但先生考量若換了環境，怕苡睿還要再適應新的地方，所以選擇再觀察。

如果再重來一次，我當下會立即中斷幼兒園課程，轉而詢問社會局社工有關第一兒發中心、或有自閉症教學經驗幼兒園的相關資訊，並且將苡睿轉到第一兒發等機構。

如果再來一次，我在知道寶貝是自閉症的時候，不會只是送到醫院上治療課，天真的以為這樣就夠了；反而應該要慎選對他有幫助的治療課程，而不是來者不拒，或以為多上課對他就會有幫助，結果小孩累、大人也累，成效也有限。

如果再來一次，除了搜尋自閉症的資訊外，也應要抽出時間上家長的團體課程，能夠多方面了解更多的資源及教育方法；更不要天真的以為幼兒園老師會配合家長，雖然苡睿之前的幼兒園園長很熱心，但實際教學的畢竟是老師，找到適合的就學環境、及好的教學者是很重要的；但更重要的，是父母要花心思自己來教導。

有幸能能上瑾心老師的課。瑾心老師無償的教給我們很多寶貴的ABA教學內容及應用行為分析的方法，破除以往的迷思，上了這個課，不停地反覆省思瑾心老師的一句話：「治療師只是一時的陪伴；父母卻是一生的同行。願父母覺醒！」

我好好地檢視所有的治療課，在必要的課和不必要的課之間作出明辨的抉擇。這半年來，我停薪留職除了帶苡睿寶貝去第一兒童發展中心上課，陪寶貝跑治療課程，只要治療師同意能陪同一起上課，我一定會跟著上（在台灣大部分的治療師並不願意家長陪同，或是在外面架著螢幕讓家長看影像聽不到聲音），藉此學習一些方法在家訓練，不懂的可立即提問。但我常看到一些家長都在治療室外面滑手機、或只到下課時才出現聽老師解說上課情形；更有些父母很迷信有名氣的老師，將小孩送去上課以為就好了，而不懂得要求專業要評估自己小孩的認知發展能力，若教學內容僵化不能按照孩子的需要調整，反而讓小孩產生挫折感進而排斥上課。

雖然苡睿寶貝在幼兒園蹉跎了逾二年的時光，但時間已過，現在後悔也於事無補，我覺醒應當把握當下。自閉症兒童的父母啊，我們要好好學習認識自己的孩子，以掌握正確的方法為自家寶貝量身訂做確實的ABA介入教學，依照寶貝的發展，設定實用的認知目標一步一步教導他，陪同孩子一起掙脫自閉症的枷鎖。