認識美國 FDA 對利他能副作用的警告!

當家長的心是放在等候自閉症有藥醫的時候。
我必須要跟你分享一件真相。
十年以前我的心態跟你一樣，而且我的工作是一家醫院的財務長。（我非常清楚哪些藥從藥廠來的配合使用回扣，及保險單位給付的折扣高低。）
當時UCLA 的研究是以好動症的方向來找自閉症的可能起因。
不要忘了！好動症的兒童雖然能說話，但他們的雙向溝通，還有行為問題也是極具挑戰性。以臨床的觀察角度而言，好動症與亞斯伯格有類似的狀況。
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只可惜，當一個現狀沒有辦法發現正確的起因，任何的藥都是在摸索的狀態之中。
好笑的是，十幾年之後，大家真的把自閉症兒童當做好動症兒童來控制，就是回歸到十幾年的起點，給小孩吃利他能。

利他能出現在自閉症世界當中，我不會說父母的決定是否正確，但真相是，利他能在好動症的世界當中並不是醫癒的藥呀！
事實上，它的副作用因著藥本身有上癮的成分，用久成習很難戒掉，脾氣的暴躁現象也需要藥量繼續增加以避免嚴重，所以藥量是要因孩子的成長而逐年增加的。
藥廠很開心。老師也開心。
開藥單的醫生也開心。
小孩或許也開心。
問題是，這個開心是藥控制的。
有人選擇開心。
有人選擇作戰。
無論你的選擇是什麼？
自己的孩子、自己承擔結果。
只願憑鑑立足天地間的清潔良心，
不要鼓動別人的孩子做實驗。

最近，藥廠開始推動自閉症兒童可以服用利他能（Retalin）的廣告；也有穿著白袍的、有藥劑背景的人士順應銷售市場的行銷操作，向自閉兒父母推薦利他能（Retalin）的使用。

有句話說的好,「魔鬼總是藏在細節裡！」父母究竟該不該讓孩子服藥？

讓我們回溯一個真相，利他能原本是建議給過動兒服的藥，計有：利他能 (Ritalin)、專司達 (Concerta)、Adderall、Cylert、Dexedrine、Dextrostat 、Strattera、Methypatch…等，除了Strattera之外，幾乎都是「興奮劑」(stimulants)，或我們可能聞之色變的「安非他命」(amphetamine)。

2003 年11月3日的《時代》雜誌，曾以ADHD為封面話題，其中舊金山加州大學醫學院精神科的Dr. Glen Elliott所提醒的話，值得我們參考。他說：「我們對藥物的使用，已經超過了我們的知識。當我們正在學習這些藥物是怎麼運作時，讓我們正視一件事實：我們正拿這些孩子做實驗。」

贊成服藥者所持的看法是：藥物確實能讓大部分孩子專心，對孩子的學習、自制力、人際關係的改進，甚至提高自尊心，都有顯見的效果。許多父母看見孩子服藥後，脫胎換骨變了個人似的，有了朋友、學習上出現成果、建立起自信、自尊，覺得只要確實注意藥物的服用量，服藥仍是非常值得嘗試的。

提醒父母們，藥物只能帶來暫時性的效果，對自閉症本身並沒有「根治」的作用；但孩子的行為表現一生不能離開藥的控制，再想一下，這是不是很可怕呢？

『大麻在國內列為第二級管制藥品，屬於中樞神經迷幻劑。吸食後會產生心跳加快、妄想、幻覺、口乾、眼睛發紅等現象。長期使用會產生耐受性及心理依賴性，使得使用的劑量或次數增加。

衛福部管制藥品管理署表示，吸食大麻就像香菸一樣，吸食者罹患癌症的機率較高，而且大麻帶來的幻覺作用會造成知覺異常，可能導致交通事故。

有些人認為吸大麻沒什麼大不了，國內外也不斷有替大麻「平反」的聲浪，不過衛生福利部草屯療養院成癮治療科主任林滄耀說，大麻的成癮性雖不像海洛因、安非他命等毒品高，次數少就會上癮，戒大麻過程中，生理的戒斷症狀也比較輕微，但大麻還是會造成成癮問題，並且對腦部造成傷害。』

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